|
Implant nha khoa - Giải pháp tối ưu cho răng mất
Mục tiêu của ngành nha khoa hiện đại là phục hồi cho bệnh nhân sự thẩm mỹ, chức năng ăn nhai, cách phát âm, đường viền nướu và sự thoải mái, những điều mà bệnh nhân mất đi sau khi bị mất răng.
 |
| Hình 1a: Implant Dentium |
Tất cả các yếu tố trên đều cần phải đảm bảo cho dù bệnh nhân mất một răng, nhiều răng hoặc mất toàn bộ răng. Yếu tố để khiến cho Implant nha khoa trở nên sự lựa chọn số một chính là khả năng đạt được tất cả các yếu tố này của nó.
Implant nha khoa - Giải pháp tối ưu cho răng mất
Mục tiêu của ngành nha khoa hiện đại là phục hồi cho bệnh nhân sự thẩm mỹ, chức năng ăn nhai, cách phát âm, đường viền nướu và sự thoải mái, những điều mà bệnh nhân mất đi sau khi bị mất răng. Tất cả các yếu tố trên đều cần phải đảm bảo cho dù bệnh nhân mất một răng, nhiều răng hoặc mất toàn bộ răng. Yếu tố để khiến cho Implant nha khoa trở nên sự lựa chọn số một chính là khả năng đạt được tất cả các yếu tố này của nó.
Implant nha khoa là gì?
Implant Nha Khoa là những trụ bằng Titan được cấy ghép vào trong xương hàm nhằm mục đích thay thế những chân răng đã nhổ (hình 1a). Sau đó bác sĩ sẽ làm một phục hình phía trên bằng sứ giống như răng thật.
Titan là kim loại có tính trơ về sinh học, do đó không bị cơ thể người đào thải sau khi được cắm ghép. Bề mặt Implant được xử lý với công nghệ đặc biệt giúp cho Implant có thể tích hợp được với xương tạo thành một khối liên kết vững chắc.
Ca cắm ghép Implant được thực hiện lần đầu tại Thụy Điển vào năm 1965. Cho đến nay đã hơn 40 năm, chiếc răng cấy ghép này vẫn còn trong miệng bệnh nhân và vẫn hoạt động tốt.
Thay thế 1 răng bị mất
Sự lựa chọn thông thường nhất để thay thế một răng là phục hình cầu răng 3 đơn vị FDP (fixed partial denture) (hình 2a). Để làm phục hình này bác sĩ phải mài hai răng bên cạnh vị trí răng cần thay thế để làm trụ cho cầu răng. Phục hình này có thể được hoàn tất trong khoảng 1 đến 2 tuần và có thể thoả mãn các tiêu chí về đường viền nướu, sự thoải mái, chức năng ăn nhai, tính thẩm mỹ, phát âm và sức khoẻ. Bởi vì các lợi ích này mà FDP là sự lựa chọn số một để thay thế một răng mất trong suốt 6 thập kỷ qua.
Tuy nhiên, FDP tồn tại một số vấn đề đối với phục hình, và quan trọng nhất là đối với răng làm trụ cầu. Sâu răng và viêm tuỷ là 2 vấn đề thường gặp phải ở các răng làm trụ cầu, và đó chính là nguyên nhân chính dẫn đến sự thất bại của loại phục hình này. Khoảng 15% các răng làm trụ cầu của phục hình đòi hỏi phải điều trị tuỷ (nội nha), so với 3% các răng không phải là trụ cầu được sửa soạn làm mão. Về lâu dài, sức khoẻ nha chu của các răng làm trụ cầu bao gồm việc tiêu xương cũng góp phần làm tăng nguy cơ đối với loại phục hình này.
Kết quả không mong đợi từ sự thất bại của phục hình FDP bao gồm việc phải thay thế phục hình thất bại và sự mất đi của răng làm trụ cầu, và đòi hỏi phải thêm một nhịp và một răng mới để làm trụ cho cầu răng thay thế. Tỷ lệ mất răng đối với các răng làm trụ cầu trong phục hình FDP là 30% trong 14 năm. Bởi vì 15% các răng làm trụ cầu đòi hỏi phải điều trị tuỷ, các răng được điều trị tuỷ có thể thành công 90% trong vòng 8 năm, các răng làm trụ cầu càng có nguy cơ mất hơn nữa. Thêm vào đó, răng làm trụ cầu rất dễ bị sâu răng hơn khi dính liền với nhịp cầu. Các mão răng riêng lẽ có tỷ lệ sâu răng dưới 2%; tuy nhiên, nguy cơ sâu răng đối với các răng làm trụ cầu xấp xỉ 20%, chủ yếu do vùng nhịp cầu là nơi lưu trú của bựa răng. Thương tổn do sâu răng tại bờ của mão răng có thể gây ra thất bại về cấu trúc, thậm chí nếu đối với răng đã điều trị nội nha.
Khoảng trên 80% các trụ cầu được mài để làm phục hình FDP 3 đơn vị không nhận được bất cứ một sự phục hồi nào cho dù là nhỏ nhất. Hơn nữa việc phải mài đi các cấu trúc răng lành lặn làm tăng nguy cơ sâu răng và điều trị tuỷ dẫn đến nguy cơ mất thêm răng. Với các lý do trên, cắm ghép implant là giải pháp tối ưu trong trường hợp mất 1 răng.
Một lựa chọn khác để thay thế một răng mất là cắm ghép Implant (hình 2b). Phương pháp này không cần phải mài hai răng bên cạnh vùng răng bị mất. Một trong những lý do để làm phục hình FDP bởi vì nó dễ thực hiện và rút ngắn thời gian điều trị. Tuy nhiên xét về lâu dài phải xem xét các hậu quả mà nó để lại để có thể chọn lựa một giải pháp tối ưu nhất.
Theo các kết quả báo cáo gần đây, sự thành công đối với cắm ghép Implant 1 đơn vị lên đến 97% trong 10 năm. Một điều quan trọng nữa là không có một báo cáo nào chỉ ra sự mất răng đối với răng kế cận. Trong trường hợp răng khoẻ mạnh kế cận vị trí mất răng, và bệnh nhân từ chối việc mài răng để làm cầu. Implant là giải pháp tốt nhất.
Các ưu điểm của việc cắm ghép Implant thay thế 1 răng mất :
- Tỷ lệ thành công cao (trên 97% trong 10 năm)
- Giảm nguy cơ sâu răng đối với các răng kế cận
- Giảm nguy cơ về các vấn đề khi điều trị nội nha đối với các răng kế cận
- Dễ dàng làm vệ sinh ở kẽ răng nơi tiếp xúc với răng kế cận
- Tăng tính thẩm mỹ của răng kế cận
- Tránh nguy cơ bị tiêu xương ở vị trí răng bị mất
- Bệnh nhân tự tin
- Giảm nguy cơ mất răng làm trụ cầu.
Xét về tính kinh tế, khoản chi phí phải trả để thực hiện một ca cắm ghép răng Implant không cao hơn việc làm cầu răng bao nhiêu, trong khi đó răng cắm ghép lại có thể sử dụng suốt đời. Vì vậy việc cắm ghép Implant 1 đơn vị thật sự rất có lợi vì không những tốt về khía cạnh sức khoẻ, tính thẩm mỹ, khả năng ăn nhai mà còn giải quyết được việc bảo tồn nguyên vẹn được 2 răng kế bên chỗ răng mất như trong trường hợp phải mài để làm trụ cầu răng. Ta thử làm 1 sự so sánh giữa 1 răng cấy ghép và 1 cầu răng để thấy rõ hơn:
 Phục hình Implant đối với trường hợp mất nhiều răng
Đối với trường hợp mất nhiều răng, nó thường xảy ra ở vùng răng hàm. Mất một số răng trong cùng là trường hợp điển hình đối với các bệnh nhân này. Nó có thể là hậu quả của việc mang các phục hình tháo lắp hoặc gắn các phục hình FDP. Bác sĩ sẽ lên kế hoạch điều trị và quyết định số lượng implant cần cấy ghép tuỳ theo điều kiện xương của bệnh nhân. Sau đó sẽ tiến hành cắm ghép Implant vào xương ổ răng và làm cầu răng trên các implant này.
Phục hình loại này nó cũng có các ưu điểm giống như cắm ghép implant đối với trường hợp mất một răng. Nó đảm bảo phục hồi lại được chức năng ăn nhai, đường viền nướu, tính thẩm mỹ và phát âm.
Phục hình Implant đối với trường hợp mất răng toàn hàm
 Mất răng toàn hàm không phải là trường hợp hiếm gặp đối với những người lớn. Nó là kết quả từ việc lặp đi lặp lại việc nhổ răng để giải quyết các răng bị sâu, viêm nha chu, hay các phương thức điều trị răng rẻ tiền. Bệnh nhân thường sẽ có các chỉ định truyển thống như phục hìnht tháo lắp toàn hàm bằng nhựa, hay tháo lắp nhựa kết hợp với hàm khung hoặc có thể là hàm tháo lắp nhựa mềm (hình 4). Răng trên hàm tháo lắp có thể là răng nhựa hay răng sứ. Tuy nhiên các loại hàm này có các nhược điểm như: gây vướng víu trong miệng, bất tiện vì phải tháo ra để làm vệ sinh, bị viêm và đau niêm mạc miệng, cần có thời gian để bệnh nhân thích nghi với hàm răng giả, sức nhai yếu, giảm cảm giác ngon miệng. Nghiêm trọng hơn là hàm răng giả không ngăn chặn được sự tiêu ngót xương sau khi bị mất răng, dẫn đến tình trạng biến dạng hàm mặt (móm).
Ngày nay, Implant chính là giải pháp tốt nhất đối với trường hợp mất răng toàn hàm. Nó khắc phục các nhược điểm của các loại hàm giả tháo lắp.Thông thường có hai sự lựa chọn cho bệnh nhân: Implant kết hợp với hàm giả cố định hoặc Implant kết hợp hàm giả tháo lắp.
1. Hàm giả cố định toàn hàm: Bác sĩ sẽ cắm ghép từ 4 đến 10 Implant vào xương hàm bệnh nhân (tùy hàm trên hay hàm dưới). Sau đó làm phục hình cố định lên trên. Ưu điểm của loại phục hình này đảm bảo cho bệnh nhân chức năng ăn nhai tốt, phục hình bền, thoải mái nhưng chi phí cao hơn so với khi sử dụng các implant hỗ trợ hàm tháo lắp (hình 5.a).
2. Hàm tháo lắp: Sử dụng các Implant (hay Mini Implant) để làm vững ổn răng giả toàn hàm của bệnh nhân, nhiệm vụ của các Implant lúc này là giữ vững hàm giả giúp bệnh nhân tự tin khi nói và ăn nhai. Ưu điểm của loại phục hìn này là chi phí thấp hơn, nhưng độ bền chắc và sự thoải mái khi ăn nhai thì không bằng loại phục hình cố định toàn hàm như trên (hình 5b).
 Cấy ghép Implant ở đâu?
Nha Khoa Thế Hệ Mới Đươc trang bị hệ thống máy móc – trang thiết bị mới và hiện đại nhất theo tiêu chuẩn quốc tế; vệ sinh vô trùng tuyệt đối; đội ngũ bác sĩ nha khoa tận tâm, giàu kinh nghiệm; nhân viên phục vụ ân cần, chu đáo và được huấn luyện chuyên nghiệp.
Nha Khoa Thế Hệ Mới là một trong những nha khoa có uy tín về cấy ghép Implant. Nha khoa được trang bị Phòng tiểu phẫu riêng biệt, bảo đảm vệ sinh vô trùng, trang bị đạt chuẩn quốc tế, và được trang bị hệ thống thiết bị hỗ trợ cấy ghép Implant Dentium.
Bạn có thể vào website http://www.nhakhoathehemoi.com.vn để tham khảo thông tin về chăm sóc răng miệng, điều trị nha khoa, các thắc mắc thường gặp. Bên cạnh đó, bạn cũng có thể điện thoại hay gửi email để đặt câu hỏi về vấn đề của riêng mình, đội ngũ hỗ trợ khách hàng của Nha Khoa Thế Hệ Mới luôn sẵn sàng trả lời bạn.
NHA KHOA THẾ HỆ MỚI
Phòng khám chuyên điều trị Implant
Địa chỉ 1: 472B Trần Hưng Đạo, Phường 2, Quận 5, Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại: (84-8)9244778-9244779
(Gần ngã tư Nguyễn Biểu và Trần Hưng Đạo)
Địa chỉ 2: 549 Nguyễn Đình Chiểu, Phường 2, Quận 3, Tp. Hồ Chí Minh
Điện thoại: (84-8)8398587-8309458
(Gần ngã tư Nguyễn Thiện Thuật và Nguyễn Đình Chiểu)
Website: www.nhakhoathehemoi.com.vn
Email: dentalcare@nhakhoathehemoi.com.vn
BS. Trần Văn Vui
Giám Đốc Nha Khoa Thế Hệ Mới
ĐTDĐ: 0917564455
|